• 【健康科普】妙龄女子6年内四次宫外孕,原因竟是。。。

    发布日期:2019-04-22 信息来源: 市第二人民医院 字体:[ ]

    妙龄女子6年内4次宫外孕,原因竟是。。。

    (妇产科  朱燕芳)

        27岁的廖女士已经结婚6年了,看到朋友同事的子女都可以打酱油了,一直想要个孩子。今年4月初,她发现自己有近两个月没来大姨妈,自测尿妊娠试验阳性。遂到常德第二人民医院检查,盆腔彩超提示左侧附件区有一混合回声包块,门诊医生诊断为异位妊娠。廖女士如遭晴天霹雳,这已经是她第四次得宫外孕,为什么自己会被宫外孕如此“偏爱”?左侧输卵管切除后为什么还能得宫外孕?

        2012年,廖女士因异位妊娠(俗称宫外孕)就诊于常德第二人民医院,术中发现左侧输卵管壶腹部妊娠。因廖女士有生育要求,制定手术方案开腹行左侧输卵管切开取胚术,并对左侧输卵管进行缝合。2014年,再次诊断异位妊娠,就诊于广州某医院,因当时有内出血行左侧输卵管切除术。2017年,第三次诊断异位妊娠,再次就诊于常德第二人民医院。对廖女士进行微创手术,行右侧输卵管切开取胚术,并对右侧输卵管进行缝合。

        为什么短短6年时间竟4次宫外孕?宫外孕的病因究竟是什么?

        ①输卵管炎症为主要病因。输卵管炎使管腔变窄,导致受精卵运行受阻,从而在该处着床;②输卵管妊娠史及手术史。曾有输卵管妊娠史,不管是经过保守治疗还是自然吸收或是输卵管保守性手术,再次宫外孕概率达10%;输卵管绝育史及手术史者,宫外孕发生率10%-20%;③输卵管发育异常。输卵管过长,发育差及精神因素均干扰受精卵运送从而导致宫外孕发生;④辅助生殖技术。近年试管婴儿等增加宫外孕发生率;⑤避孕失败。任何一种避孕方式均不能保证100%避孕,上环及口服紧急避孕药干扰胚胎着床,增加宫外孕发生;⑥其他。若子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管,影响管腔通畅均增加机率,子宫内膜异位可增加受精卵着床于输卵管,增加宫外孕机率。

        带着疑问,河北快三玩法规则妇产科主任杨文娟于4月15日主刀为廖女士进行了微创手术。在腹腔镜下见患者大网膜与腹壁大面积粘连,肠系膜与左侧盆壁粘连,左侧残端(伞端及部分壶腹部)输卵管妊娠。残端输卵管妊娠非常罕见,此时残端输卵管管壁已非常薄,随时有宫外孕破裂出血、失血性休克的可能,严重情况还会有生命危险,所幸手术及时,廖女士现已康复出院。

        妇产科专家建议广大女性,若无生育要求一定要做好避孕措施,减少人流次数,有停经史、腹痛及阴道流血尽早就诊,有妇科疾病及时就诊及手术,保持良好作息习惯等均可以减少宫外孕发生。

        专家名片:杨文娟,河北快三玩法规则妇产科主任,副主任医师,从事妇产科临床工作20余年,熟练掌握妇产科各种疾病的诊断及治疗,精通妇科各种良、恶性肿瘤手术及药物治疗,熟练操作妇科各类微创手术。

    (编辑:张梦婷)

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